Причины гипотиреоза: почему происходит недостаточность гормонов щитовидной железы

Гипотиреоз — это заболевание, при котором щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов. Впервые это состояние было описано в 1873 году, однако лабораторные методы диагностики, такие как определение уровня гормонов в крови, стали доступны только во второй половине XX века. Это затрудняет своевременное выявление и лечение заболевания.

Какие факторы могут вызывать гипотиреоз?

Существует множество причин гипотиреоза, которые можно условно разделить на приобретенные и врожденные.

Врожденная недостаточность

Врожденный гипотиреоз может возникать в результате генетических нарушений или проблем с усвоением йода. Младенцы могут родиться с этой патологией, что часто проявляется задержкой физического и умственного развития. Для диагностики врач анализирует уровень свободного Т4 в сыворотке крови. Если уровень нормален, это может свидетельствовать о том, что гормоны усваиваются организмом.

Приобретенные причины

Приобретенный гипотиреоз может развиваться по различным причинам:

1. Недостаток йода: Это одна из самых распространенных причин гипотиреоза. Употребление пищи и воды с низким содержанием йода может привести к эндемическому зобу. По оценкам, йодный дефицит выявляется у 25% пациентов с гипотиреозом.

2. Аутоиммунный тиреоидит: Основная причина гипотиреоза у большинства пациентов — это аутоиммунное воспаление щитовидной железы, известное как тиреоидит Хашимото. При этом состоянии собственный иммунитет атакует ткани железы, нарушая ее функцию. Это заболевание впервые было описано японским врачом Хакару Хашимото в 1912 году.

3. Удаление щитовидной железы: Гипотиреоз может развиться после хирургического удаления щитовидной железы или её значительной части. Без назначения заместительной терапии препаратами, такими как Эутирокс или Л-тироксин, симптомы гипотиреоза могут проявиться довольно быстро.

4. Лекарственные препараты: Лечение тиреотоксикоза может вести к развитию гипотиреоза, если используется радиойодная терапия или определенные медикаменты, такие как амиодарон.

5. Поражения гипоталамуса и гипофиза: Хотя это состояние встречается гораздо реже, оно также может приводить к снижению уровня ТТГ, гормона, который активирует щитовидную железу.

Способы минимизации рисков

Чтобы снизить вероятность развития гипотиреоза, важно учитывать следующие факторы:

• Поддержание нормального уровня йода в рационе. Это может быть достигнуто добавлением йодированной соли в пищу или употреблением продуктов, богатых йодом, таких как морепродукты.

• Следите за своим здоровьем. Ухудшение состояния может спровоцировать хронические воспалительные заболевания, такие как гайморит или ларингит.

• Беременность и повторные беременности. Данная жизненная стадия может повышать риск возникновения заболеваний щитовидной железы, поэтому внимательное медицинское наблюдение в этот период необходимо.

• Климатические условия. Проживание в высокогорных районах или в условиях недостатка солнечного света может негативно сказываться на здоровье щитовидной железы.

• Соблюдение режима питания. Периоды голодания или строгих диет могут усиливать нагрузку на щитовидную железу, что также неблагоприятно влияет на её функционирование.

Следование этим рекомендациям, а также регулярные медицинские осмотры помогут значительно снизить риск развития гипотиреоза и других заболеваний щитовидной железы. Понимание причин и факторов риска — первый шаг к здоровью щитовидной железы и гармонизации работы всего организма.