Диффузный нетоксический зоб: причины, симптомы и лечение
Диффузный нетоксический зоб — это заболевание, которое характеризуется равномерным увеличением щитовидной железы без наличия узлов и уплотнений. Несмотря на увеличение, уровень гормонов щитовидной железы остается в пределах нормы. Это одна из самых распространенных причин увеличения щитовидной железы.
Причины возникновения
Увеличение щитовидной железы происходит в период, когда потребность в гормонах повышается. Это может быть связано с такими физиологическими состояниями, как:
- Подростковый возраст
- Беременность
- Менопауза
Существуют различные факторы, способствующие развитию диффузного нетоксического зоба:
- Врожденные нарушения выработки гормонов щитовидной железы
- Употребление продуктов, негативно влияющих на функцию железы, таких как бобовые, различные виды капусты и некоторые фрукты
- Использование медикаментозных препаратов, подавляющих синтез тиреоидных гормонов — например, амиодарона или лития
Несмотря на то что точную причину увеличения щитовидной железы установить сложно, механизм остается тем же, что и при эндемическом зобе: недостаток гормонов в крови приводит к выделению тиреотропного гормона (ТТГ) из гипофиза, что, в свою очередь, стимулирует разрастание тканей железы.
Основные жалобы
Пациенты могут испытывать дискомфорт в области шеи, ощущение давления и, в некоторых случаях, нарушения глотания или ночное удушье. Обычно диффузный зоб не достигает больших размеров и не представляет собой жуткий нарост.
Диагностические методы
При осмотре врач может обнаружить увеличение щитовидной железы. Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:
- Исследование поглощения радиоактивного йода: На ранних стадиях результаты могут быть как нормальными, так и повышенными.
- Анализ уровня гормонов: Показатели Т3, Т4 и ТТГ обычно находятся в пределах нормы.
- Ультразвуковое обследование: Выявляет увеличение железы и исключает наличие узлов.
Лечение диффузного нетоксического зоба
Основным методом терапии является назначение гормонов щитовидной железы, которые блокируют продукцию ТТГ и позволяют снизить стимуляцию щитовидной железы. Эффективность лечения оценивается по уровню ТТГ, который должен снижаться до нижних границ нормы.
Дополнительно могут быть назначены препараты йода (например, йодид калия), если наблюдается его недостаток в питании. В случаях, когда терапия гормонами не приносит нужного эффекта или увеличение железы приводит к нарушению дыхания и глотания, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Осложнения после операций
После хирургических операций на щитовидной железе у пациентов могут наблюдаться следующие неприятные симптомы:
- Отеки и боли в горле
- Болевые ощущения в задней части шеи
- Отек в области шва
Эти симптомы обычно являются нормальной реакцией на операцию и проходят в течение 15-20 дней. Однако, если возникают такие проблемы, как нарушение голоса, хрипота и общая слабость, это повод обратиться к врачу.
Профилактика заболевания
Методов профилактики диффузного нетоксического зоба на данный момент не существует, так как причины его возникновения не всегда ясны. Тем не менее, важно следить за рационом и обеспечивать достаточное поступление йода, витаминов и микроэлементов в организм.
Регулярное наблюдение у эндокринолога и мониторинг состояния щитовидной железы являются залогом вашего здоровья. Осуществляйте УЗИ и контролируйте уровни гормонов, чтобы предотвратить возможные осложнения.